Albúmina
La albúmina es la proteÃna más abundante en el plasma. Está constituida por 585 aminoácidos con 17 puentes disulfuro entrecruzados en su molécula, y tiene un peso molecular de 67.000 dalton.
El contenido total de albúmina en el organismo está sobre los 300 gramos, de los cuales 120 g (40%) están en el plasma (3, 6). Por cada 500 ml de sangre perdida, solamente se pierden 12 g de albúmina (4% de la albúmina corporal total) y es reemplazada por sÃntesis normal en 3 dÃas.
En condiciones normales, la concentración de proteÃnas totales del plasma varÃa entre 6,2 y 7,9 g/dl, siendo la concentración de albúmina entre 3,6 y 5,2 g/dl. Cuando la concentración de albúmina es inferior a 2 g, habitualmente se presenta edema. La albúmina ejerce entre el 75% y 85% de la presión oncótica de la sangre, que es de 20 mmHg. (Equivalente a una concentración de albúmina de 5,2 g/dl) (7).
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Concentración de Albúmina en la Sangre
La albúmina es sintetizada en el hÃgado, órgano que además sintetiza otras proteÃnas plasmáticas como transferrina, ceruloplasmina, haptoglobina, alfa 1 glicoproteÃna ácida, factores de la coagulación, algunos factores del complemento, etc. Los niveles de estas proteÃnas son muy variables, de manera que sus concentraciones en el plasma podrÃan no reflejar el grado de enfermedad hepática, excepto en la insuficiencia hepática en estadio terminal.
Puede resultar útil la medida de la albúmina sérica como Ãndice del grado de enfermedad hepática crónica o del avance de una enfermedad aguda en el curso de varias semanas. Por otro lado, los niveles de albúmina en la sangre no son generalmente un Ãndice sensible de la función hepática, porque la degradación de la albúmina circulante disminuye siempre que esté deprimido el Ãndice de sÃntesis, cualquiera sea el mecanismo del efecto anterior.
Por lo común, los niveles de albúmina en el suero son bajos en pacientes con enfermedad crónica del hÃgado. Los cambios de la velocidad de degradación permitirán la concentración normal de albúmina en la sangre a pesar de las alteraciones de la sÃntesis. La deficiencia de albúmina y otras proteÃnas reflejan únicamente la severidad de la enfermedad hepática.
El hÃgado normal produce de 12 a 15 gramos de albúmina por dÃa y puede aumentar la producción en más de 2 gramos por dÃa cuando hay pérdidas mayores de 3,5 gramos por dÃa (SÃndrome Nefrótico) para prevenir la hipoalbuminemia.
Tipos de albúmina
- Seroalbúmina: Es la proteÃna del suero sanguÃneo.
- Ovoalbúmina: Es la albúmina de la clara del huevo.
- Lactoalbúmina: Es la albúmina de la leche.
Funciones de la albúmina
- Mantenimiento de la presión oncótica.
- Transporte de hormonas tiroideas.
- Transporte de hormonas liposolubles.
- Transporte de ácidos grasos libres.
- Transporte de bilirrubina no conjugada.
- Transporte de muchos fármacos y drogas.
- Unión competitiva con iones de calcio.
- Control del pH.
- Funciona como un transportador de la sangre y lo contiene el plasma.
Deficiencia de albúmina
La baja concentración de albúmina indica deficiencia de la función hepática. Las concentraciones de albúmina por lo general son normales en las enfermedades hepáticas crónicas hasta que se presenta la cirrosis y daño hepático considerable. Las concentraciones de albúmina son bajas cuando hay desnutrición y van acompañadas por gran adelgazamiento con enfermedad gastrointestinal y renal.
| Véase También |
