Amniocentesis
Es un examen que se realiza durante el embarazo, en el cual se extrae una pequeña cantidad de lÃquido del saco que rodea el feto para buscar anomalÃas congénitas y problemas cromosómicos.
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Procedimiento
La amniocentesis se realiza de manera ambulatoria y no es necesario que usted se quede en el hospital.
El médico encontrará la ubicación exacta del feto generalmente realizando una ecografÃa del embarazo.
El médico limpiará un área de piel en el área abdominal de la madre. Se puede aplicar un medicamento insensibilizador (anestésico) a la piel o se puede inyectar anestesia local dentro de la piel.
El médico introduce una aguja larga y delgada a través del abdomen dentro de la matriz (útero). Se extrae una pequeña cantidad de fluido del saco lleno de lÃquido que rodea al feto.
Preparación
Su vejiga tiene que estar llena para la ecografÃa. No hay restricciones con respecto a alimentos o bebidas.
Es necesario llevar una muestra de sangre para determinar el grupo sanguÃneo y el factor Rh. A usted le pueden aplicar una inyección de un medicamento llamado Rhogam si es Rh negativa.
Es necesario que firme una autorización antes del examen.
Indicaciones
El examen puede encontrar problemas cromosómicos, tales como:
- Anencefalia.
- SÃndrome de Down.
- Trastornos metabólicos hereditarios y poco comunes.
- Espina bÃfida y otros problemas estructurales.
Posteriormente en un embarazo, el examen se puede utilizar para identificar problemas como:
- Infección.
- Incompatibilidad Rh.
Algunas veces, este examen también se hace a finales del embarazo para determinar si los pulmones del bebé están desarrollados en caso de presentarse una afección que requiera parto prematuro.
Contraindicaciones
La paciente debe consultar con su médico antes de realizarse el estudio en caso de:
- Alteraciones de la coagulación en la madre.
- Gestación dificultosa.
Valores normales
- No hay defectos en los cromosomas.
- No hay exceso de alfa fetoproteÃna ni bilirrubina.
Nota: Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados especÃficos de su examen.
Valores anormales
La amniocentesis se puede emplear para diagnosticar en el bebé un gran número de problemas genéticos y cromosómicos. Además, puede ayudar a:
- Determinar qué tan bien se han desarrollado los pulmones del bebé.
- Diagnosticar anomalÃas congénitas del tubo neural (como la espina bÃfida)
- Diagnosticar incompatibilidad Rh.
La prueba de ADN está disponible para muchas de las enfermedades que se pueden detectar durante la amniocentesis. Consulte con el obstetra o el genetista si tiene una inquietud acerca de una enfermedad especÃfica.
Riesgos
Los riesgos son mÃnimos pero pueden abarcar:
- Infección o lesión al bebé.
- Aborto espontáneo.
- Escape de lÃquido amniótico.
- Sangrado vaginal.
Células madre
Recientemente se demostró que el lÃquido amniótico contiene células de tejidos embrionarios y extra embrionarios diferenciadas y no diferenciadas derivadas del ectodermo, del mesodermo y del endodermo. La tipologÃa y las caracterÃsticas de las células del lÃquido amniótico varÃan según el momento de la gestación y en función de la existencia de posibles patologÃas fetales.
Algunos estudios (por exemplo de Paolo De Coppi, Antony Atala, Giuseppe Simoni) demuestran la presencia de células madre fetales mesenquimales con potencial diferenciador hacia elementos celulares derivados de tres hojas embrionarias. Son células que se expanden fácilmente en cultivo, mantienen la estabilidad genética y se pueden inducir a la diferenciación, y por eso representan una nueva fuente de células que podrÃa tener múltiples aplicaciones en ingenierÃa de los tejidos y en la terapia celular, sobre todo para el tratamiento de anomalÃas congénitas en el periodo perinatal.
Las células madre de lÃquido amniótico no presentan alguna controversia ètica y es posible recobrarle en bancos por uso propio.
Consideraciones
Pueden existir alternativas para la amniocentesis. Hable de estos otros exámenes con el médico.
| Véase También |
