Disuria

Sistema urinario.

En medicina, específicamente en urología, la disuria se define como la micción difícil, dolorosa e incompleta de la orina.

Es el síntoma más molesto del síndrome miccional, descrito por el paciente como "escozor" o dolor al orinar. Unos lo describren al inicio de la micción y otros al final (disuria terminal). La disuria es un síntoma típico de infección urinaria baja (cistitis y uretritis) y a veces se acompaña de escalofríos y fiebre. En los varones puede ser producido también por hipertrofia benigna de próstata o cáncer de próstata.

Etiología

Infección en el tracto urinario.
Uretritis (en los hombres) causada por gonorrea o clamidia.
Prostatitis.
Cistitis intersticial.
Dermatitis o vaginitis por candida.
Vulvitis o dermatitis por contacto.
Cistitis por radiación.
Retención urinaria.

Clasificación

La disuria puede manifestarse de diferentes formas; las más comunes son las siguientes:

Disuria total: Cuando se produce durante toda la micción. Las causas habituales que producen esta forma de disuria son los tumores de la próstata, estrecheces de la uretra y la vejiga neurogénica. Muchas veces estas personas deben adoptar ciertas posiciones para poder orinar, además de esforzarse notablemente.

Micción retardada o disuria inicial: En estos casos el inicio de la micción es muy dificultoso, debiendo esperar un momento para poder orinar. No siempre indica enfermedad, ya que puede aparecer cuando la vejiga está muy llena. Este tipo de disuria es muy común en las hiperplasias de próstata, sobre todo en las retenciones prolongadas.

Disuria terminal: Es cuando se interrumpe brusca e involuntariamente la micción. Sucede generalmente en la litiasis urinaria, cuando el cálculo se enclava en la vía urinaria y obstaculiza el flujo de orina.

Diagnóstico

Es posible que el médico inicie con un examen urinario con tira reactiva y, con base en los resultados, se puede ordenar un cultivo de orina. También se pueden obtener sondas de ADN para detectar gonorrea o clamidia.

Véase También

Este no es un consultorio médico.

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