Diurético
Medicamento que aumenta la producción de orina. Los diuréticos se denominan a veces «pÃldoras de agua». Se utilizan para tratar la insuficiencia cardÃaca congestiva (ICC), la presión arterial alta (hipertensión) o el edema (retención de lÃquidos). Los diuréticos también se recetan para ciertos tipos de enfermedades del riñón o hÃgado.
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Historia
Antes de 1920 se utilizaban dos tipos de diuréticos: xantinas (por ejemplo, cafeÃna) y diuréticos osmóticos (por ejemplo, urea). En 1919 se descubrieron los diuréticos mercuriales durante su uso en el tratamiento de la sÃfilis, al observar sus efectos sobre el riñón.
Éstos fueron los primeros diuréticos producidos en el laboratorio, y aunque ya no se utilizan, durante 30 años desempeñaron un papel muy importante en la terapéutica. En 1950 se introdujo la acetazolamida, uno de los inhibidores de la anhidrasa carbónica desarrollado a partir de las sulfonamidas (sulfamidas). A diferencia de los diuréticos mercuriales, la acetazolamida se puede administrar por vÃa oral.
El siguiente grupo que se introdujo fueron las tiazidas (clorotiazida, hidroclorotiazida, benofluazida), que también eran sulfonamidas. Se demostró que los diuréticos de asa y los compuestos del tipo de la furosemida, desarrollados en la década de 1960, tenÃan un efecto diurético más potente que las tiazidas.
Todos estos diuréticos tenÃan un mismo inconveniente: junto al efecto deseado originaban un aumento de la pérdida de potasio. En 1962 se introdujo la espironolactona como el primer 'diurético ahorrador de potasio'. Sin embargo, cuando se utilizan diuréticos que producen pérdida de potasio se consigue el mismo efecto administrando un suplemento de potasio. La depleción de potasio puede ser peligrosa en pacientes con insuficiencia cardiaca. Es también origen de calambres y debilidad muscular.
Cómo actúa en el organismo
Existen tres clases de diuréticos. Cada clase actúa de manera algo diferente, pero todos los diuréticos reducen la cantidad de sal y lÃquido en el organismo, lo cual ayuda a reducir la presión arterial.
Diuréticos tiazÃdicos
Los diuréticos tiazÃdicos son eficaces para tratar la hipertensión porque reducen la cantidad de sodio y lÃquido en el organismo. Los tiazÃdicos son la única clase de diuréticos que dilatan (ensanchan) los vasos sanguÃneos, lo cual también ayuda a reducir la presión arterial.
Diuréticos ahorradores de potasio
Los diuréticos ahorradores de potasio se utilizan para reducir la cantidad de lÃquido en el organismo. A diferencia de los otros diuréticos, éstos medicamentos no ocasionan una pérdida de potasio del organismo.
Diuréticos de asa
Los diuréticos de asa actúan sobre los riñones aumentando el flujo de orina. Esto ayuda a reducir la cantidad de lÃquido en el organismo lo cual disminuye la presión arterial.
Efectos secundarios
A veces un medicamento puede ocasionar efectos no deseados. Éstos se denominan efectos secundarios. No todos los efectos secundarios de los diuréticos aparecen en la lista a continuación. Consulte al médico si siente éstos u otros efectos secundarios.
Efectos secundarios comunes:
- Debilidad.
- Calambres.
- Sarpullido.
- Mayor sensibilidad a la luz del sol (con diuréticos tiazÃdicos).
- Vómitos.
- Diarrea.
- Retortijones.
- Mareo o vahÃdo.
- Dolor en las articulaciones.
Efectos secundarios menos comunes:
- Impotencia o disminución del deseo sexual.
Efectos secundarios poco comunes:
- Ritmo cardÃaco anormal (arritmia).
Infórmele al médico inmediatamente si tiene alguno de estos efectos secundarios. No deje de tomar el medicamento a menos que el médico se lo indique. Si deja de tomar el medicamento sin antes consultar al médico, su estado de salud podrÃa empeorar.
| Véase También |
