Endometritis
De Enciclopedia Médica
Endometritis es la inflamación sistemática del endometrio, que es la capa de mucosa que cubre la cavidad uterina. Es la localización más frecuente de la infección puerperal y suele manifestarse hacia el 3o - 5o dÃa del puerperio.
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[editar] EtiologÃa
La endometritis es habitualmente causada por una infección, destacando la clamidia, el gonococo, la salpingitis además de los casos de endometritis tuberculosa (relacionada con la tuberculosis) y la endometritis purulenta.
Otros casos de endometritis se dan tras el parto o aborto, por la inserción de un DIU (dispositivo intrauterino) con funciones de prevención de embarazos o tras una operación u otra manipulación ginecológica.
[editar] Clasificación
- Endometritis cervical o endocervicitis.
- Endometritis disecante o dismenorrea membranosa, caracterizada por la expulsión de fragmentos de membrana.
- Endometritis sincitial, una condición que se produce tras el embarazo, consistente en una lesión similar a un tumor benigno con infiltración de células sincitiales trofoblásticas. También se la denomina sincitioma.
- Endometritis tuberculosa, inflamación del endometrio debida a una infección por Mycobacterium tuberculosis, con presencia de tubérculos. Usualmente, los conductos uterinos también se encuentran afectados.
[editar] SÃntomas
- Distensión abdominal.
- Sangrado vaginal anormal.
- Flujo vaginal anormal:
- Con aumento de la cantidad.
- De color, consistencia y olor inusuales.
- Molestia con la defecación (se puede presentar estreñimiento).
- Fiebre que puede ir de 100º F (37.7° C) a 104º F (40° C).
- Malestar general, inquietud o sensación de enfermedad (malestar).
- Dolor pélvico o dolor abdominal bajo (dolor uterino).
[editar] Diagnóstico
El médico llevará a cabo un examen fÃsico y una evaluación de la pelvis. El abdomen bajo puede ser sensible y puede haber disminución de los ruidos intestinales. Un examen de la pelvis puede revelar sensibilidad en el útero y el cuello uterino. Igualmente, puede haber secreción cervical.
Se pueden realizar los siguientes exámenes:
- Cultivos del cuello uterino para clamidia, gonorrea y otros organismos.
- Biopsia endometrial.
- ESR (tasa de sedimentación eritrocÃtica).
- Laparoscopia.
- Conteo de glóbulos blancos.
[editar] Pronóstico
La mayorÃa de los casos de endometritis se resuelven con antibióticos. La endometritis sin tratamiento puede llevar a una infección más seria y complicaciones con los órganos pélvicos, la reproducción y la salud general.
[editar] Complicaciones
- Infertilidad.
- Peritonitis pélvica (infección pélvica generalizada).
- Formación de absceso pélvico o uterino.
- Septicemia.
- Shock séptico.
[editar] Prevención
La endometritis causada por infecciones de transmisión sexual se puede prevenir por medio de:
- Diagnóstico oportuno y tratamiento completo de las enfermedades de transmisión sexual en la persona misma y en sus compañeros sexuales.
- Prácticas sexuales "más seguras".
El riesgo de endometritis se reduce por medio de técnicas cuidadosas de esterilización utilizadas por los médicos al atender partos, abortos, inserción de dispositivos intrauterinos u otros procedimientos ginecológicos.
Si a la persona le han recetado antibióticos después de un procedimiento, es muy importante terminar todos los medicamentos y asistir a controles con el médico.
| Véase También |


