Glomerulonefritis
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Es un tipo de enfermedad renal causada por inflamación de las estructuras internas del riñón (glomérulos), las cuales ayudan a filtrar los desechos y líquidos de la sangre.
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[editar] Etiología
La glomerulonefritis puede ser causada por problemas específicos con el sistema inmunitario del cuerpo, pero se desconoce la causa exacta de algunos casos. El daño a los glomérulos provoca la pérdida de sangre y proteína en la orina.
La afección se puede desarrollar después de sobrevivir a la fase aguda de la glomerulonefritis rápidamente progresiva. En cerca de una cuarta parte de las personas con glomerulonefritis crónica no hay antecedentes previos de enfermedad renal y el trastorno aparece primero como insuficiencia renal crónica.
Algunos trastornos específicos asociados con la glomerulonefritis son:
- Glomeruloesclerosis focal y segmentaria.
- Síndrome de Goodpasture.
- Nefropatía por IgA.
- Nefritis lúpica.
- Glomerulonefritis membranoproliferativa I.
- Glomerulonefritis membranoproliferativa II.
- Glomerulonefritis posestreptocócica.
- Glomerulonefritis rápidamente progresiva.
[editar] Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de adquirir una enfermedad o padecimiento.
Los factores de riesgo para la glomerulonefritis incluyen:
- Antecedentes familiares de glomerulonefritis.
- La presencia de una causa conocida de glomerulonefritis.
[editar] Síntomas
- Sangre en la orina (orina oscura, de color rojizo o café)
- Orina espumosa.
Los síntomas de la insuficiencia renal crónica que se desarrollan gradualmente pueden ser:
- Pérdida de peso involuntaria.
- Náuseas, vómitos.
- Sensación de malestar general (malestar).
- Fatiga.
- Dolor de cabeza.
- Hipo frecuente.
- Prurito generalizado.
- Disminución del gasto urinario.
- Necesidad de orinar en la noche.
- Tendencia a la formación de hematomas o sangrado.
- Disminución de la lucidez mental.
- Adormecimiento, somnolencia, letargo.
- Confusión, delirio.
- Coma.
- Fasciculaciones musculares.
- Calambres musculares.
- Convulsiones.
- Aumento de la pigmentación de la piel (hiperpigmentación). La piel puede parecer amarillenta o color café.
- Disminución de la sensibilidad en las manos, pies u otras áreas.
Algunos síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son:
- Micción excesiva.
- Sangrado nasal.
- Hipertensión arterial.
- Sangre en el vómito o en las heces.
[editar] Diagnóstico
Debido a que los síntomas se desarrollan gradualmente, el trastorno se puede descubrir cuando hay un análisis de orina anormal durante un examen físico de rutina o una exploración de trastornos sin relación aparente.
La glomerulonefritis puede causar hipertensión arterial y se puede descubrir únicamente como una causa de la hipertensión que es difícil de controlar.
Los exámenes de laboratorio pueden revelar anemia o mostrar signos de disminución de la función renal, incluyendo azotemia (acumulación de desechos nitrogenados tales como la creatinina y la urea).
Posteriormente, se pueden observar signos de insuficiencia renal crónica como edema (hinchazón), polineuropatía y signos de sobrecarga de líquidos, que incluyen ruidos anormales del corazón y de los pulmones.
Los exámenes que se pueden llevar a cabo abarcan:
- Gammagrafía abdominal.
- Ecografía abdominal.
- Radiografía de tórax.
- PIV.
- Biopsia del riñón.
- Análisis de la orina.
Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:
- Albúmina.
- Anticuerpos antimembrana basal glomerular.
- BUN.
- Componente 3 del complemento (C3).
- Complemento.
- Capacidad de eliminación de la creatinina.
- Proteína total.
- Ácido úrico en la orina.
- Prueba de concentración de orina.
- Creatinina en orina.
- Proteína en orina.
- Glóbulos rojos en orina.
- Gravedad específica de la orina.
[editar] Pronóstico
La glomerulonefritis puede ser una afección temporal y reversible o puede empeorar. La glomerulonefritis progresiva puede ocasionar insuficiencia renal crónica y enfermedad renal en estado terminal.
Si se presenta síndrome nefrótico y se puede controlar, también se pueden controlar otros síntomas. En caso de no poder controlarlo, es posible que se presente enfermedad renal en estado terminal.
[editar] Complicaciones
- Síndrome nefrótico.
- Síndrome nefrítico agudo.
- Insuficiencia renal crónica.
- Enfermedad renal en estado terminal.
- Hipertensión.
- Hipertensión maligna.
- Insuficiencia cardíaca congestiva por sobrecarga de líquidos, edema pulmonar.
- Infección de las vías urinarias crónica o recurrente.
- Mayor susceptibilidad a otras infecciones.
[editar] Prevención
Las siguientes medidas pueden disminuir su riesgo de glomerulonefritis:
- Vea a su médico inmediatamente si usted tiene una faringitis estreptocócica que pudiera deberse a una bacteria.
- Para reducir el riesgo de adquirir infecciones virales, incluyendo el VIH, realice prácticas sexuales seguras y evite utilizar drogas intravenosas.
- Si usted tiene diabetes o presión arterial alta, consulte a su médico para mantener estas condiciones bajo supervisión.
 | Véase También |
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