| |||||
| |||||
LÃquido cefalorraquÃdeo
LÃquido que circula por los espacios huecos del cerebro y la médula espinal y entre dos de las meninges (las capas finas de tejido que cubren y protegen el cerebro y la médula espinal). El lÃquido cefalorraquÃdeo es elaborado por un tejido de los ventrÃculos (espacios huecos) del cerebro que se llama plexo coroideo.
Contenido |
FisiologÃa
El LCR es un lÃquido incoloro y transparente ("agua de roca") que ocupa los ventrÃculos y el espacio subaracnoideo [Magendie demostró la continuidad entre ambos espacios].
- En la meningitis tuberculosa el LCR sigue trasparente.
- En meningitis purulenta es turbio.
La piamadre recubre inmadiatamente el tejido cerebral. Entre ella y la aracnoides está el espacio subaracnoideo, que es surcado por puentes fibrosos que unen ambas capas. El espacio subaracnoideo está ensanchado en algunos puntos llamados cisternas (cisterna cerebelosa o magna, cisterna lumbar).
La aracnoides, a su vez, está soldada a la piamadre, que está en continuidad con el periostio.
Entre la duramadre y aracnoides van los senos venosos.
Entre duramadre y periostio van las arterias menÃngeas.
El LÃquido cefalorraquÃdeo está en continuidad con el lÃquido intersticial que baña las neuronas. Pero está separado del plasma que recorre los vasos por la barrera hematoencefálica.
El LÃquido cefalorraquÃdeo supone 125-150 ml. El aumento de esta cantidad produce la hidrocefalia. Pero la producción diaria es de 500 ml, lo cual quiere decir que el LÃquido cefalorraquÃdeo se renueva completamente cada 6-7 horas.
Producción
El 80% se filtra en los plexos coroideos (sobre todo en los ventrÃculos laterales); y el resto desde capilares no diferenciados. Para ello, el lÃquido debe atravesar la barrera hematoencefálica.
Composición
- Mayor osmolaridad que el plasma.
- Mayor concentración de Na+, Cl- y Mg++.
- Menor concentración de K+, bicarbonato y fosfato.
- Menor concentración de glucosa (la mitad).
- Menor pH.
- Menor concentración de proteÃnas.
Circulación
Se filtra sobre todo en ventrÃculos laterales. Avanza impulsado por los cilios de las células del epéndimo:
- Pasa al III ventrÃculo por el agujero de Monro.
- Pasa al IV ventrÃculo por el acueducto de Silvio.
- Pasa al espacio subaracnoideo intracraneal y medular, saliendo por los agujeros de Luschka y Magendie. Aquà baña las raÃces espinales.
- Se reabsorbe en las granulaciones de Paccioni, de donde se reincorpora a la sangre de los senos venosos.
Es un sistema cerrado y no distensible. Si aumenta la presión (por obstrucción, aumento de producción o disminuÂción de reabsorción), hay una hipertensión que expande los ventrÃculos, comprimiendo y atrofiando la corteza. Es la hidrocefalia.
Si es obstructivo, se soluciona abriendo una comunicación con un cateter. Si no es obstructivo, es más difÃcil.
Funciones
Las funciones del LÃquido cefalorraquÃdeo no se han aclarado por completo. Pero esta posee una (Función mecánica) por el que actúa como amortiguador para proteger al sistema nervioso, y también compensa los cambios del volumen sanguÃneo intracraneal.
Se ha establecido (doctrina de Monroe-Kellie) que ningún elemento del contenido del cráneo (encéfalo, sangre o lÃquido cefalorraquÃdeo). Puede aumentar como no sea expensas de los demás, también actúa como un termorregulador y en menor grado interviene en la nutrición del tejido nervioso.
 |
Véase También |
 Este no es un consultorio médico.
Consulta siempre a tu doctor o profesional médico. La medicina no es una ciencia exacta y pueden existir distintas versiones y opiniones sobre un mismo tema, nosotros no favorecemos ninguna opinión sobre otra, solamente te presentamos las opciones para que hagas tus propias decisiones mejor informado/a. No te automediques. |