Paperas
De Enciclopedia Médica
Son una enfermedad contagiosa y aguda que causa una inflamación dolorosa de las glándulas salivales, las cuales producen la saliva, un lÃquido que humedece los alimentos y ayuda a la masticación y deglución de éstos.
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[editar] Historia
Ya Hipócrates en el siglo V a.C. hizo una descripción muy precisa de la enfermedad en la que incluÃa la complicación de la afectación testicular. Fue en 1934 cuando Johnson y Goodpasture precisaron la etiologÃa vÃrica de la enfermedad. Posteriormente Rocchi en 1943 y Habel en 1945 cultivaron el virus en diferentes medios.
[editar] EtiologÃa
Las paperas son causadas por un virus que se transmite de persona a persona a través de las gotitas de la respiración (por ejemplo, al estornudar) o por contacto directo con artÃculos que han sido contaminados con saliva infectada.
Las glándulas parótidas (las glándulas salivales más grandes, localizadas entre el oÃdo y la mandÃbula) se inflaman con frecuencia.
Las paperas se presentan más comúnmente en niños entre los 2 y 12 años que no han sido vacunados contra la enfermedad. Sin embargo, la infección puede ocurrir a cualquier edad. El tiempo que transcurre entre la exposición al virus y el momento de resultar enfermo (perÃodo de incubación) generalmente es de 12 a 24 dÃas.
Las paperas también pueden infectar los testÃculos, el sistema nervioso central y el páncreas.
[editar] SÃntomas
- Dolor facial.
- Hinchazón de las glándulas parótidas.
- Fiebre.
- Dolor de cabeza.
- Dolor de garganta.
- Inflamación de las sienes o mandÃbula (área temporomandibular).
Los sÃntomas adicionales en los hombres que pueden estar asociados con esta enfermedad son:
- Dolor testicular.
- Tumor testicular.
- Inflamación del escroto.
[editar] Diagnóstico
El examen fÃsico confirma la inflamación de las glándulas. Generalmente no se necesitan exámenes.
[editar] Pronóstico
Los pacientes generalmente se recuperan, incluso si hay otros órganos comprometidos. Después de la enfermedad, el paciente tiene inmunidad de por vida contra las paperas.
[editar] Complicaciones
Las complicaciones de las paperas ocurren más frecuentemente en adultos que en niños y pueden incluir:
- Meningoencefalitis: Inflamación de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal. Es la mas frecuente dentro de la infancia. 1 por cada 400 casos, y mas a hombres que a mujeres , en proporciona de 1 es a 4 . Evoluciona en la mayorÃa de los casos hacia la curación espontánea en un perÃodo de cuatro dÃas, sin dejar, secuelas.
- Orquitis: Inflamación del testÃculo. Muy poco frecuente en la infancia, en la edad mayor se observa en un 30% de los casos. Comienza generalmente siete dÃas después de la parotiditis, con fiebre, calofrÃos, dolor de cabeza y dolor en los testÃculos y en la parte baja del abdomen. En un porcentaje bajo es bilateral y en tercio evoluciona hacia la atrofia testicular
- Sordera: Se afecta mas severamente la audición de tonos altos observando la recuperación en pocas semanas. Es de baja incidencia
- Oforitis: Inflamación del ovario.
- Pancreatitis: Inflamación del páncreas. Poco frecuente, se sospecha cuando hay dolor espontáneo acompañado de vómitos y fiebre.
[editar] Prevención
La vacuna triple viral protege contra el sarampión, las paperas y la rubéola, y se debe aplicar a los niños entre 12 a 15 meses de edad. La vacuna se repite a la edad de 4 a 6 años o entre los 11 y 12 años, si no se habÃa aplicado antes.
Los brotes recientes de paperas han reforzado la importancia de hacer vacunar a todos los niños.
| Véase También |


