SÃndrome de Dificultad Respiratoria Aguda
De Enciclopedia Médica
Es una afección potencialmente mortal en la cual la inflamación de los pulmones y la acumulación de lÃquido en los sacos de aire (alvéolos) lleva a la disminución de los niveles de oxÃgeno.
Aunque esta enfermedad comparte algunas similitudes con el sÃndrome de dificultad respiratoria del bebé, sus causas y tratamientos son diferentes.
El SDRA es una emergencia médica que se puede producir por cualquier inflamación o lesión importante del pulmón.
[editar] EtiologÃa
Entre algunas causas comunes se pueden mencionar:
- NeumonÃa.
- Shock séptico.
- Trauma.
- Aspiración de vómito o inhalación de quÃmicos.
El SDRA evoluciona como la inflamación y lesión pulmonar y produce una acumulación de lÃquido en los sacos aéreos que impide el paso del oxÃgeno del aire al torrente sanguÃneo.
La acumulación de lÃquido hace que los pulmones se vuelvan pesados y rÃgidos y que disminuya en forma severa su capacidad para expandirse. La concentración de oxÃgeno en la sangre puede permanecer en niveles peligrosamente bajos, a pesar del oxÃgeno complementario que por lo general se suministra por medio de un respirador artificial (máquina de respiración) mediante un tubo endotraqueal (tubo de respiración).
Por lo general, los pacientes necesitan atención en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Los sÃntomas generalmente se desarrollan dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la lesión o enfermedad original. El SDRA a menudo se presenta junto con la falla de otros sistemas de órganos como el hÃgado o los riñones. El tabaquismo puede ser un factor de riesgo.
[editar] SÃntomas
- Dificultad para respirar.
- Respiración rápida y difÃcil.
- Presión sanguÃnea baja o shock (presión sanguÃnea baja acompañada por insuficiencia orgánica).
- A menudo, las personas que resultan afectadas por este sÃndrome están tan enfermas que no son capaces de quejarse de los sÃntomas.
[editar] Tratamiento
El objetivo del tratamiento es suministrar el apoyo suficiente para el sistema respiratorio (y otros sistemas) que presentan la insuficiencia hasta cuando tengan tiempo para sanar y es esencial el tratamiento de la condición subyacente que produce el SDRA.
El principal tratamiento de soporte para el sistema respiratorio que presenta insuficiencia en el SDRA es la ventilación mecánica (una máquina de respiración) para suministrar dosis elevadas de oxÃgeno y un nivel de presión continuo denominado PEFP (presión espiratoria final positiva) a los pulmones lesionados.
Las presiones elevadas y otros ajustes de la máquina de respiración necesarios para tratar el SDRA con frecuencia exigen que el paciente esté sedado profundamente con medicamentos. Este tratamiento se continúa hasta que el paciente esté lo suficientemente bien para respirar por su cuenta. Se pueden necesitar medicamentos para tratar las infecciones, reducir la inflamación y eliminar el lÃquido de los pulmones.
 | Véase También |
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