Septicemia
Es la presencia de bacterias en la sangre (bacteriemia) y suele estar asociada con una enfermedad grave.
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EtiologÃa
La septicemia es una infección grave, potencialmente mortal que empeora en forma rápida y que puede surgir de infecciones en todo el cuerpo, incluyendo infecciones en los pulmones, el abdomen y las vÃas urinarias. Puede aparecer antes o al mismo tiempo de infecciones óseas (osteomielitis), del sistema nervioso central (meningitis) u otros tejidos.
SÃntomas
La septicemia puede comenzar con picos febriles, escalofrÃos, respiración acelerada y frecuencia cardÃaca rápida. La persona igualmente luce muy enferma.
Los sÃntomas avanzan rápidamente hacia un shock con disminución en la temperatura corporal (hipotermia), descenso de la presión arterial, confusión u otros cambios en el estado mental y problemas en la coagulación de la sangre que llevan a un tipo de manchas rojas en la piel (petequias y equimosis).
Se puede presentar disminución o ausencia del gasto urinario.
Diagnóstico
Un examen fÃsico puede mostrar:
- Presión arterial baja.
- Temperatura corporal baja o fiebre.
- Signos de enfermedades asociadas tales como: meningitis, epiglotitis, neumonÃa o celulitis.
Los exámenes que pueden confirmar la infección son:
- Hemocultivo.
- Urocultivo.
- Cultivo de LCR.
- Cultivo de cualquier lesión cutánea sospechosa.
- Conteo sanguÃneo completo.
- Conteo de plaquetas.
- Estudios de coagulación.
- Tiempo de protrombina (TP).
- Tiempo parcial de tromboplastina (TPT).
- Niveles de fibrinógeno.
- GasometrÃa arterial.
Pronóstico
El shock séptico tiene una alta tasa de mortalidad que sobrepasa el 50%, dependiendo del tipo de organismo involucrado. El resultado lo determinarán el organismo involucrado y la rapidez con la cual el paciente sea hospitalizado.
Complicaciones
La septicemia puede conducir rápidamente al sÃndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA), shock séptico y a la muerte.
La septicemia asociada con meningococos puede provocar shock, insuficiencia suprarrenal y sÃndrome de Waterhouse-Friderichsen.
| Véase También |
