Tricomoniasis

La tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) frecuente que afecta tanto a hombres como a mujeres, siendo más frecuentes los síntomas en las mujeres.

Es causada por el parásito protozoario unicelular Trichomonas vaginalis. En las mujeres es habitual encontrarlo en la vagina, donde con frecuencia origina sensación de quemazón, prurito y exudado irritativo; en los hombres puede afectar a la próstata; y en ambos sexos irritar la uretra y la vejiga.

El parásito se transmite a través de las relaciones sexuales con una pareja.

Embarazo: Mayor riesgo de parto prematuro, rotura prematura de membranas, restricción del crecimiento intrauterino, infecciones perinatales y puerperales.

Único parásito que infecta la vagina.

Constituye el 15-25% de las ETS.

Trichomona vaginalis:

Protozoo flagelado con forma de pera, con un tamaño de 10-20 μm, aunque puede llegar a 25-30 μm.
Posee 4 flagelos anteriores y un quinto en el borde libre de la membrana ondulante.
Se desarrolla adecuadamente en medio húmedo con Tº: 35-37ºC y pH: 5 a 7,5.
Produce lisis celular.
Sólo se conoce una forma evolutiva: trofozoíto.

Habitat

Aparato urogenital humano.
En la mujer: Vagina, uretra, glándulas de Skene y Bartholino.
En el hombre: Próstata, vesículas seminales y uretra.

Epidemiología

Cosmopolita.
Predomina en adultos sexualmente activos: 20 – 50 años.
Forma infectante: trofozoíto.
Principal mecanismo de infección: través de las relaciones sexuales. Con menos frecuencia por medio de objetos o uso de ropa contaminada.

Cuadro Clínico

Por su mecanismo de infección es común que afecte parejas, donde el hombre es asintomático pero puede presentarse exudado uretral en la mañana.

En la mujer produce:

Complicaciones

La inflamación genital que produce la tricomoniasis puede aumentar la susceptibilidad de una mujer a contraer la infección por el VIH, si queda expuesta a este virus. La probabilidad de que una mujer con VIH pase el virus a su pareja sexual (o parejas sexuales) aumenta si tiene tricomoniasis.

Diagnóstico

Examen directo (microscopio) de secreciones urogenitales (vaginales, uretrales o prostáticas).
Examen de orina.

Profilaxis

Educación sanitaria.
Educación sexual.
Tratamiento a la pareja.

Tratamiento

Tratar al afectado y a todos sus contactos sexuales.
Fármaco más utilizado: Metronidazol.
Efectividad = 99% en mujeres y hombres.
Pueden ser de utilidad las duchas de vinagre.
Higiene personal y uso de condón.

Véase También

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