Anemia aplásica

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Es una afección en la cual la médula ósea no logra producir apropiadamente células sanguíneas. La médula ósea es el tejido blando y graso que se encuentra en el centro de los huesos.

Etiología

La anemia aplásica idiopática resulta de una lesión a las células madre en la sangre, células inmaduras en la médula ósea que dan origen a todos los otros tipos de células sanguíneas. La lesión causa una reducción en el número de todo tipo de células sanguíneas en el cuerpo: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Los bajos conteos de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas corresponden a una afección denominada pancitopenia.

Idiopática significa que se desconoce la causa. Sin embargo, se cree que la anemia aplásica ocurre cuando el cuerpo reacciona contra sus propias células. Esto se denomina trastorno autoinmunitario.

La enfermedad puede ser aguda o crónica y puede empeorar lentamente. No existen factores de riesgo conocidos.

La anemia aplásica también puede ser causada por ciertas afecciones médicas, como embarazo o lupus, o exposición a algunas toxinas o drogas (incluyendo quimioterapia). Ver también: anemia aplásica secundaria (adquirida).

En algunos casos, la anemia aplásica está asociada con otro trastorno sanguíneo, llamado hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN).

Clasificación

  • Anemia aplásica idiopática: Se denomina así cuando se desconoce la causa. Aproximadamente en la mitad de los casos, no se puede encontrar ninguna causa.
  • Anemia aplásica secundaria: Esta afección puede ser causada por:
    • Ciertos fármacos.
    • Quimioterapia.
    • Trastornos presentes al nacer (trastornos congénitos)
    • Farmacoterapia para inhibir el sistema inmunitario.
    • Embarazo.
    • Radioterapia.
    • Toxinas como el benceno o el arsénico.


Síntomas

Los síntomas son el resultado de la insuficiencia de la médula ósea y la pérdida de la producción de células sanguíneas.

El conteo bajo de glóbulos rojos (anemia) lleva a que se presente:

  • Fatiga.
  • Palidez.
  • Frecuencia cardíaca rápida.
  • Dificultad para respirar con el ejercicio.
  • Debilidad.

El conteo bajo de glóbulos blancos (leucopenia) produce aumento del riesgo de infección.

El conteo bajo de plaquetas (trombocitopenia) ocasiona sangrado, especialmente de las membranas mucosas y de la piel. Los síntomas abarcan:

Diagnóstico

  • Conteo de glóbulos rojos bajo (anemia)
  • Conteo de glóbulos blancos bajo.
  • Conteo de reticulocitos bajo (los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros)
  • Conteo de plaquetas bajo.
  • Biopsia de médula ósea que muestra pocas células sanguíneas.


Pronóstico

La anemia aplásica no tratada es una enfermedad que conduce a muerte rápida. El trasplante de médula ósea ha tenido éxito en personas jóvenes, con una tasa de supervivencia a largo plazo del 80%, mientras que las personas mayores tienen una tasa de supervivencia del 40 al 70%.


Complicaciones

  • Sangrado o infecciones graves.
  • Complicaciones del trasplante de médula ósea (insuficiencia del injerto o enfermedad de injerto contra huésped)
  • Reacciones a los medicamentos (los pacientes pueden tener reacciones a la globulina antitimocítica)


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Véase También

20px-Star of life2.svg.pngRecuerda que este no es un consultorio médico.

Consulta siempre a tu doctor o profesional médico. La medicina no es una ciencia exacta y pueden existir distintas versiones y opiniones sobre un mismo tema, nosotros no favorecemos ninguna opinión sobre otra, solamente te presentamos las opciones para que hagas tus propias decisiones mejor informado/a. No te automediques.