Cervicitis
Es una hinchazón (inflamación) del extremo del útero (cuello uterino).
La cervicitis es una irritación del cervix causada por varios organismos diferentes. La cervicitis es clasificada generalmente como aguda, que significa que el comienzo de los síntomas es severo y de repente, o crónica, que dura por un periodo de meses o más.
La cervicitis crónica es común en las mujeres después de que dan a luz. También es asociada frecuentemente con el embarazo y con el uso de anticonceptivos orales, probablemente debido al aumento en el suministro sanguíneo del cerviz como resultado de un aumento en los niveles hormonales. No tan comúnmente, la cervicitis es causada por una sensibilidad a ciertos químicos, incluyendo aquellos que están en los espermicidas, látex y los tampones.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Muy frecuentemente, una infección es la causante de la cervicitis. Sin embargo, en unos pocos casos se puede deber a:
- Un dispositivo insertado en el área pélvica, como un:
- Capuchón cervical.
- Dispositivo para sostener el útero (pesario)
- Diafragma.
- Alergia a espermicidas empleados para el control natal o al látex de los condones.
- Exposición a un químico
La cervicitis es muy común y afecta a más de la mitad de todas las mujeres en algún momento de su vida adulta. Los riesgos abarcan:
- Comportamiento sexual de alto riesgo.
- Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual.
- Múltiples parejas sexuales.
- Sexo (relaciones sexuales) a temprana edad.
- Pareja(s) sexual(es) que se ha(n) involucrado en comportamientos sexuales de alto riesgo o ha(n) tenido una enfermedad de transmisión sexual.
Las enfermedades de transmisión sexual que pueden causar cervicitis abarcan:
- Clamidia.
- Gonorrea.
- Virus del herpes (herpes genital)
- Virus del papiloma humano (verrugas genitales)
- Tricomoniasis.
Las bacterias, como estafilococos y estreptococos, al igual que la proliferación excesiva de bacterias normales en la vagina (vaginosis bacteriana), también pueden causar cervicitis.
Síntomas
- Sangrado vaginal anormal.
- después de las relaciones sexuales.
- después de la menopausia.
- entre menstruaciones.
- Flujo vaginal inusual.
- que no desaparece.
- de color gris, blanco o amarillo.
- puede tener olor.
- Relaciones sexuales dolorosas.
- Dolor vaginal.
- Presión o pesadez pélvica.
También es posible que no se presenten síntomas.
Signos y exámenes
Un examen pélvico puede mostrar:
- Secreción cervical.
- Enrojecimiento del cuello uterino.
- Hinchazón (inflamación) de las paredes vaginales.
Exámenes:
- Inspección del flujo bajo el microscopio (puede mostrar candidiasis, tricomoniasis o una vaginosis bacteriana)
- Citología vaginal.
- Exámenes para gonorrea o clamidia.
Prevención
Las formas de reducir el riesgo de cervicitis abarcan:
- Evitar los irritantes químicos como las duchas vaginales y los tampones con desodorante.
- Evitar los anticonceptivos en forma de espermicidas, si es posible (no obstante, si son los únicos anticonceptivos disponibles, es mejor practicar el sexo seguro usándolos). Si se emplea un método anticonceptivo de barrera (diafragma, condones, capuchones cervicales) con una jalea espermicida, se debe consultar con el médico para discutir acerca de otros métodos de control natal antes de suspender el método actual.
- Iniciar la actividad sexual a una edad más tardía.
- Tener relaciones con una sola persona (monogamia).
- Constatar que cualquier objeto extraño que se inserte en la vagina, como tampones, esté colocado apropiadamente. Igualmente, hay que asegurarse de seguir las recomendaciones sobre cuánto tiempo se debe dejar el objeto dentro y con qué frecuencia se debe cambiar o limpiar.
Tratamiento
El tratamiento específico para la cervicitis será determinado por su médico, o médicos, basándose en:
- Su estado general de salud y su historia médica.
- Que tan avanzada está la enfermedad.
- El tipo y la severidad de los síntomas.
- Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
- Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
- Su opinión o preferencia.
El tratamiento puede incluir:
- Los antibióticos- que se usan para eliminar los organismos infecciosos.
- "Observar y Esperar" (con frecuencia en los casos causados por el parto o por los anticonceptivos orales)
- El nitrato de plata - que se usa para destruir las células dañadas debido a la erosión cervical.
- La criocirugía - que es el uso de nitrógeno líquido, o una sonda que está muy fría, para congela
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