Cryptoporidiosis

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La Cryptoporidiosis es la principal causa de diarreas persistentes en países desarrollados debido a la presencia de Cryptosporidium Parvum (Coccidio que se elimina junto con las deposiciones en forma de ooquiste, el cual es inmediatamente infectante) Este parásito es reconocido como un patógeno entérico altamente infeccioso y en su fase infectiva es transmitido por vía oral-fecal.

Hábitat

Parasita las células epiteliales de la mucosa intestinal, y en infecciones muy intensas el trato respiratorio donde se produce la multiplicación asexuada y la sexuada.


Epidemiología

  • Cosmopolita.
  • Zoonosis.
  • Causa de diarrea del viajero.
  • Más frecuente en lactantes y en inmunocomprometidos.
  • Puede ser muy severa en caso de pacientes inmunodeficientes.
  • Forma infectante: Ooquiste maduro (con esporozoítos) que sale con las deposiciones es inmediatamente infectante.
  • Ooquiste con gran resistencia en el ambiente y a los desinfectantes.
  • Mecanismo de infección : Ingestión del ooquiste.
    • Alimentos contaminados.
    • Aguas no potables.
    • Vectores.
    • Manipuladores de alimentos.


Cuadro Clínico

Lactantes e inmunocompetentes:


Inmunocomprometidos:

  • Compromiso del estado general.
  • Importante baja de peso.
  • Diarrea crónica y severa:
    • Deposiciones líquidas profusas.
    • De gran volumen.
    • Frecuencia muy alta ( 6-20 diarias)


Diagnostico

Es realizado mediante técnicas acido-alcohol resistentes (Método Ziehl Neelsen modificado) o tinciones de inmunofluorescencia en muestras fecales no concentradas. También están disponibles algunas técnicas para detección del antígeno de Cryptosporidium en Oocítos mediante inmunosorbentes unidos a enzimas.


Profilaxis

  • Educación sanitaria.
  • Saneamiento ambiental básico.
  • Higiene personal.
  • Consumo de frutas y verduras, que se cultivan a ras del suelo lavadas y peladas.
  • Control de vectores.
  • En pacientes inmunocomprometidos.
  • No consumir verduras crudas ni agua sin hervir.


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Véase También

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