Diferencia entre revisiones de «Hiperestesia dentinaria»

De Enciclopedia Médica Ferato
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== Complicaciones ==
== Complicaciones ==
Una hipersensibilidad severa, a largo plazo, puede desencadenar una respuesta inflamatoria pulpar, lo que determinan un tratamiento en base a biopulpectomía total y tratamiento endodóntico(tratamiento conducto).
Una hipersensibilidad severa, a largo plazo, puede desencadenar una respuesta inflamatoria pulpar, lo que determinan un tratamiento en base a biopulpectomía total y tratamiento endodóntico(tratamiento conducto).
== Recomendaciones ==
*Utilizar enjuagatorios o colutorios y dentríficos especiales para la hipersensibilidad dental.
*Usar un cepillo suave y aprender una técnica de cepillado que no sea traumática para que no dañe la pieza dentaria ni los tejidos periodontales.
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Revisión del 13:39 20 sep 2011

Hiperestesia quiere decir hipersensibilidad y la palabra dentinaria, se refiere a que el tejido llamado dentina es el afectado.

La dentina no se encuentra expuesta al medio bucal; en la parte de la corona está cubierta por el esmalte y en la parte radicular de la pieza dentaria(raíz) la protege el cemento y los tejidos periodontales(encía). La dentina, a su vez, protege a la cámara pulpar donde se encuentran los nervios y los vasos sanguíneos.

La dentina puede estar expuesta al medio bucal por varias razones: pérdida de esmalte, de cemento o retracción de la encía. Al presentarse una de estas situaciones se desencadena esta sensación dolorosa de carácter crónico, con exacerbaciones agudas, frente a estímulos que en condiciones normales no provocaría ningún tipo de molestia.

Es un fenómeno sintomatológico que se produce, generalmente, cuando se desnuda la raíz del diente, es decir, se retira la encía dejando descubierto el cuello de la pieza dentaria o la zona cervical.

En la dentina hay una serie de conductos muy finos llamados canalículos o túbulos dentinarios. A través de éstos se transmite el estímulo externo hacia el interior, afectando el órgano vital que es la pulpa donde estan los nervios y los vasos sanguíneos. Si la dentina está cubierta por cemento, esmalte y encía no hay posibilidad de intercambio de fluidos ni de dolor.

Etiología

Existen diversas situaciones que producen la alteración de la anatomía normal del diente y/o del periodonto, que conduce a la exposición de la dentina. Estas situaciones, que tienen en común la pérdida de esmalte, cemento o ambos, son:

  • Recesiones gingivales.
  • Erosiones de esmalte.
  • Perdida de cemento post pulido radicular.
  • Cepillado traumático.
  • Caries.
  • Traumatismos.
  • Desmineralización del tejido dentario por alimentación rica en ácidos.

Síntomas

Sin duda, el dolor provocado por la hiperestesia dentinaria es el síntoma predominante, que tiene la duración del estímulo, es decir, si éste se retira de la zona dental pasará la molestia y es localizado. El dolor espontáneo sería excluyente de este trastorno y, por lo tanto, formaría parte de una patología pulpar sintomática.

El carácter o tipo de dolor es fundamental. Las enfermedades pulpares agudas producen dolores muy severos y espontáneos, muchas veces, lancinantes(dolor muy agudo) y pulsátiles(que pulsan o golpean). La hiperestesia dentinaria, si bien puede producir gran dolor, es de menor intensidad y duración.

La hiperestesia dentinaria puede atacar a uno o varios dientes. Por ejemplo, en el caso de ser consecuencia de una enfermedad periodontal, donde las encías quedan más hacia el ápice, dejando las raíces expuestas, ahí la hipersensibilidad es más generalizada. En otras situaciones puede ser sólo un diente el afectado.

Diagnóstico

Para identificar un cuadro de hipersensibilidad dentinaria es fundamental realizar un diagnóstico diferencial entre diversas patologías dentarias, debido a que el dolor es un síntoma común.

Además, hay que indicar exámenes complementarios como radiografías, las que permitirán determinar cambios en la anatomía dentaria, muchas veces, imperceptibles al examen clínico(por ejm. caries interproximales, anatomía de la cámara pulpar), o cambios en el tejido óseo(pérdidas de hueso marginal).

Complicaciones

Una hipersensibilidad severa, a largo plazo, puede desencadenar una respuesta inflamatoria pulpar, lo que determinan un tratamiento en base a biopulpectomía total y tratamiento endodóntico(tratamiento conducto).

Recomendaciones

  • Utilizar enjuagatorios o colutorios y dentríficos especiales para la hipersensibilidad dental.
  • Usar un cepillo suave y aprender una técnica de cepillado que no sea traumática para que no dañe la pieza dentaria ni los tejidos periodontales.