Diferencia entre revisiones de «Insuficiencia hepática»

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Revisión del 15:57 5 may 2008

La insuficiencia hepática es el deterioro severo de la función hepática. La insuficiencia hepática ocurre cuando una gran porción del hígado se encuentra dañada debido a cualquier tipo de trastorno hepático. Algunas de las funciones del hígado son:

  • Transformar los principios inmediatos.
  • Sintetizar proteínas.
  • Detoxificación del organismo.
  • Sintetizar y excretar la bilis.

Etiología

  • Tóxicos: intoxicaciones crónicas como por ejemplo por alcohol. Intoxicaciones agudas producidas por ejemplo por una ingestión masiva de paracetamol.
  • Virus: se producen por dos vías:
    • Hepatitis crónica.
    • Hepatitis aguda que es la hepatitis fulminante.
  • Enfermedades metabólicas:
  • Alteraciones vasculares: por ejemplo obstrucción de la vena supra hepática.

Fisiopatología

Si se alteran los principios inmediatos:


Fallo en la síntesis proteica:

  • Donde más se puede hacer para esto es en los trastornos de la coagulación en los cuales se producen problemas de sangrado.
  • Hipoalbulinemia: la albúmina es la proteína encargada de mantener una presión osmótica adecuada por lo tanto una alteración en ella produce una alteración de la presión osmótica.


Falta de detoxificación:

  • Intoxicación que afecta principalmente al cerebro apareciendo la encefalopatía hepática; la sustancia que más afecta a este nivel es el amónico que en condiciones normales se utiliza para formar la urea eliminándose por la orina.
  • También se puede producir una encefalopatía porque se formen falsos neurotransmisores que van a ser sustancias se utilizan a los aminoácidos aromáticos formando transmisores anormales.
  • Alteración de la capacidad de sintetizar y decretar la bilis produciendo ictericia.

Síntomas

  • Trastornos digestivos tipo dispepsia: Náuseas, hinchazón, alternancia de diarrea y estreñimiento.
  • Dolores "hepáticos" o simples molestias.
  • Cefalea.
  • A veces se produce intolerancia alimentaria con urticaria, prurito, etc.
  • Ictericia.
  • Tendencia a sangrar o sufrir contusiones fácilmente.
  • Ascitis.
  • Alteración de la función cerebral (encefalopatía).
  • Aumento de peso y crecimiento pobres.
  • Fatiga.
  • Debilidad.
  • Pérdida del apetito.
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