Septicemia

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Bacterias en la sangre: Septicemia.

Es la presencia de bacterias en la sangre (bacteriemia) y suele estar asociada con una enfermedad grave.

Etiología

La septicemia es una infección grave, potencialmente mortal que empeora en forma rápida y que puede surgir de infecciones en todo el cuerpo, incluyendo infecciones en los pulmones, el abdomen y las vías urinarias. Puede aparecer antes o al mismo tiempo de infecciones óseas (osteomielitis), del sistema nervioso central (meningitis) u otros tejidos.

Síntomas

La septicemia puede comenzar con picos febriles, escalofríos, respiración acelerada y frecuencia cardíaca rápida. La persona igualmente luce muy enferma.

Los síntomas avanzan rápidamente hacia un shock con disminución en la temperatura corporal (hipotermia), descenso de la presión arterial, confusión u otros cambios en el estado mental y problemas en la coagulación de la sangre que llevan a un tipo de manchas rojas en la piel (petequias y equimosis).

Se puede presentar disminución o ausencia del gasto urinario.


Diagnóstico

Un examen físico puede mostrar:


Los exámenes que pueden confirmar la infección son:

  • Hemocultivo.
  • Urocultivo.
  • Cultivo de LCR.
  • Cultivo de cualquier lesión cutánea sospechosa.
  • Conteo sanguíneo completo.
  • Conteo de plaquetas.
  • Estudios de coagulación.
    • Tiempo de protrombina (TP).
    • Tiempo parcial de tromboplastina (TPT).
    • Niveles de fibrinógeno.
  • Gasometría arterial.

Pronóstico

El shock séptico tiene una alta tasa de mortalidad que sobrepasa el 50%, dependiendo del tipo de organismo involucrado. El resultado lo determinarán el organismo involucrado y la rapidez con la cual el paciente sea hospitalizado.


Complicaciones

La septicemia puede conducir rápidamente al síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA), shock séptico y a la muerte.

La septicemia asociada con meningococos puede provocar shock, insuficiencia suprarrenal y síndrome de Waterhouse-Friderichsen.

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Véase También

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